Saúde

MS realiza webinário sobre cenário, manejo clínico e aspectos ambientais da febre maculosa

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O Ministério da Saúde (MS) realizou, na quarta-feira (15), o webinário “Febre maculosa em foco: cenário, manejo clínico e aspectos ambientais”. O objetivo foi discutir as principais questões clínicas, epidemiológicas e do meio ambiente relacionadas à doença, contribuindo para o aprimoramento das ações de vigilância e controle no Brasil. Mais de 300 pessoas assistiram à transmissão ao vivo. 

Organizado pelo Departamento de Doenças Transmissíveis do MS, o evento on-line foi destinado a profissionais de saúde, pesquisadores e gestores das áreas de vigilância epidemiológica, clínica e ambiental. A abertura foi conduzida pela coordenadora-geral substituta de Vigilância de Zoonoses e Doenças de Transmissão Vetorial, Silene Santos. A moderação, por sua vez, foi realizada pela consultora técnica Lidsy Fonseca. 

Silene Santos explicou que a febre maculosa é uma doença grave transmitida por carrapatos infectados com agentes etiológicos, que são bactérias causadoras da enfermidade. “Nos últimos anos temos observado um aumento das notificações e, também, das confirmações de casos, principalmente na região Sudeste, que é onde está concentrada a maioria dos casos, com 80% de confirmações. Fatos como esse nos levam a realizar treinamentos, pois precisamos de diagnóstico e início rápido do tratamento, conforme as normativas do Ministério da Saúde”, disse. 

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A programação abrangeu a participação de especialistas que abordaram diferentes dimensões do tema. A consultora técnica Ana Carolina Faria apresentou e contextualizou dados sobre a situação epidemiológica da doença no Brasil, com destaque para tendências, sazonalidade e recomendações atuais para manejo da doença. O infectologista do Instituto de Infectologia Emílio Ribas (SP), Marcos Vinícius da Silva, abordou o diagnóstico, tratamento e acompanhamento laboratorial da febre maculosa e apresentou diversos casos já tratados e suas especificidades. A professora adjunta da Universidade Federal de Santa Catarina, Patrícia Hermes Stocco, por sua vez, tratou dos aspectos ambientais, diferentes cenários e desafios. 

A doença 

A febre maculosa é uma doença infecciosa, febril aguda e de gravidade variável, que pode ocasionar desde as formas clínicas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. É causada por uma bactéria do gênero Rickettsia, transmitida pela picada do carrapato. No Brasil, duas espécies estão associadas a quadros clínicos da febre maculosa: Rickettsia rickettsii – que leva ao quadro de febre maculosa brasileira (FMB), considerada a doença grave, com altas taxas de mortalidade, registrada no norte do estado do Paraná e nos estados da Região Sudeste; e a Rickettisia parkeri (FMRP), registrada na Região Sul e parte da Região Nordeste do País, especialmente em localidades que possuem fragmentos de Mata Atlântica, produzindo quadros clínicos de menor gravidade e sem óbito relacionado. 

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Os principais sintomas incluem febre de início súbito, dor de cabeça intensa e dor no corpo, que podem evoluir para náusea, vômito, diarreia, dor abdominal, dor muscular constante, inchaço e manchas vermelhas na pele, principalmente nas mãos e nos pés. O ideal é que, se frequentar ambientes de mata com a presença de cães, capivaras ou cavalos, ou locais que tenham carrapatos, e iniciar algum destes sintomas em até 15 dias, procurar imediatamente uma unidade de saúde, relatar os sinais e sintomas ao médico, para que seja iniciado o tratamento. O tratamento oportuno é essencial para evitar a evolução da doença e até mesmo a morte.

Suellen Siqueira
Ministério da Saúde

Fonte: Ministério da Saúde

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Saúde

Ministério da Saúde abre consultas públicas para atualizar tratamento da leishmaniose visceral no SUS

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O Ministério da Saúde abriu duas consultas públicas para discutir mudanças no cuidado às pessoas com leishmaniose visceral no Sistema Único de Saúde (SUS). As medidas buscam ampliar o acesso a tratamentos mais seguros e eficazes, especialmente para pessoas em situação de maior vulnerabilidade.

As propostas também têm como objetivo melhorar a resposta terapêutica e aprimorar o cuidado oferecido pelo SUS. Profissionais de saúde, pesquisadores, gestores, usuários do sistema público e toda a sociedade podem participar das consultas e enviar contribuições sobre os temas em debate.

Nova associação terapêutica

Uma das medidas em discussão está na Consulta Pública nº 32, que avalia a incorporação da associação entre anfotericina B lipossomal e miltefosina para pessoas imunocomprometidas com leishmaniose visceral.

Atualmente, o SUS oferece a anfotericina B lipossomal para esse público. Estudos científicos recentes, porém, indicam que a combinação entre os medicamentos apresenta maior eficácia e pode melhorar a resposta ao tratamento, principalmente entre pessoas com maior risco de complicações.

Com base nessas análises, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec) emitiu recomendação inicial favorável à adoção da associação terapêutica no SUS. As contribuições para a Consulta Pública nº 32 podem ser enviadas até o dia 11 de maio de 2026, por meio da plataforma Brasil Participativo.

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Ampliação do acesso

A Consulta Pública nº 33 discute a ampliação do uso das formulações lipídicas de anfotericina B no SUS. Hoje, a anfotericina B lipossomal está disponível apenas para grupos específicos, como gestantes, pessoas imunocomprometidas, crianças menores de um ano, pessoas com mais de 50 anos e casos graves da doença. Para os demais quadros, o tratamento é realizado, em geral, com antimoniato de meglumina.

No entanto, estudos científicos demonstram que as formulações lipídicas de anfotericina B apresentam melhores resultados terapêuticos e maior segurança quando comparadas ao antimoniato de meglumina. Diante disso, a Conitec também emitiu recomendação inicial favorável à ampliação do uso dessas formulações como principal alternativa terapêutica no SUS. As contribuições para a Consulta Pública nº 33 podem ser enviadas até o dia 25 de maio de 2026.

Os documentos disponíveis no portal da Conitec reúnem estudos e análises técnicas que embasam as propostas em discussão e ajudam a população a acompanhar as mudanças avaliadas para o tratamento da leishmaniose visceral no SUS. 

Contribua com a Consulta Pública nº 32/2026 sobre tratamento da leishmaniose visceral

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Participe da Consulta Pública nº 33/2026 sobre anfotericina B para leishmaniose visceral

João Moraes
Ministério da Saúde

Fonte: Ministério da Saúde

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